Sådan bruger du din AP Sundhedsforsikring
Med AP Sundhedsforsikring er du dækket, hvis du kommer til skade, bliver syg eller ramt af krise. Herunder kan du anmelde en skade, kontakte os med generelle spørgsmål og finde kontaktinformationer til vores sundhedspartnere.
Jeg ønsker at bruge min sundhedsforsikring
Du kan bruge din sundhedsforsikring på to forskellige måder:
- du kan få professionel rådgivning om dit helbred,
- du kan få hjælp til at komme i behandling, hvis du bliver syg, eller er kommet til skade.
Ring til os
Du er også velkommen til at ringe til vores sundhedsteam på 3916 9990 alle hverdage fra 8.00 - 18.00. Ved akut krisehjælp er linjen åben døgnet rundt.
Er du ved at afslutte dit behandlingsforløb hos Dansk Sundhedssikring?
Hvis du er i gang med at afslutte et behandlingsforløb gennem vores tidligere sundhedspartner Dansk Sundhedssikring, skal du kontakte sundhedsteamet på 7010 0117.
Telefonen er åben mandag til fredag kl. 8.00–15.00.
Generelle spørgsmål til min sundhedsforsikring
Har du generelle spørgsmål om din sundhedsforsikring eller din police, skal du kontakte AP Pensions rådgivningscenter på:
3916 5001
Vi sidder klar til at hjælpe dig alle hverdage mellem 09.00 og 16.00.
Mere om AP Sundhedsforsikring
Få hjælp til din behandling
Er du blevet syg eller kommet til skade? Så kan du få hurtig hjælp. Her står, hvad du skal gøre. Der er tre trin:
1. Kontakt din egen læge
Først skal du kontakte din egen læge. Det er din egen læge, der kender dig bedst. Derfor kan han eller hun bedst vurdere, hvilken undersøgelse eller behandling du har brug for.
2. Ring til os på 3916 9990
Bagefter skal du ringe til os. Her får du hjælp og personlig rådgivning af vores erfarne fysioterapeuter og sygeplejersker. De hjælper dig med at planlægge behandlingen, og de kan ofte booke tider direkte hos behandlerne.
Vi sidder klar til at hjælpe alle hverdage mellem klokken 9.00 og 18.00. Ellers kan du anmelde din sygdom eller skade elektronisk. Det kan du gøre på alle tidspunkter i døgnet.
3. Kom hurtigt i behandling
Når vi har godkendt din behandling, sender vi dig videre til den rigtige specialist eller behandler med det samme eller inden for få dage. Så kan du gå i gang med selve behandlingen.
Din sundhedsforsikring dækker kun udgifter til behandling, som AP Pension har godkendt inden, at du går i gang med behandlingen. Derfor er det vigtigt, at du kontakter os inden, at du går i gang med en behandling. Ellers dækker din sundhedsforsikring ikke. Du skal også kontakte os, hvis du allerede har fået godkendt et antal behandlinger og gerne vil have, at forsikringen dækker et yderligere antal behandlinger.
Få helbredsvejledning
Oplever du problemer med fx stress, har du kriser i privat- eller arbejdsliv eller brug for hjælp til fx at håndtere mobning af børn eller mistrivsel på jobbet? Så kan du få hurtig, professionel rådgivning gennem vores dygtige helbredsvejledere hos AP Care.
Ring til os på 7080 5020
Her kan du få professionel rådgivning om problemer, der ikke kræver en egentlig behandling. Helt anonymt. Vi sidder klar til at hjælpe dig mandag til torsdag fra 09.00-16.00 og fredag fra 09.00-15.00.
Det dækker vi ikke
Din AP Sundhedsforsikring dækker de behandlinger, som er nævnt i dine forsikringsbetingelser.
Typisk dækker forsikringen ikke tilfælde som fx disse:
- Kroniske sygdomme, der er diagnosticeret, inden forsikringen trådte i kraft i AP Pension
- Akut behandling
- Kosmetiske operationer
- Tandbehandling- og kirurgi af enhver art
- Alle former for prævention, herunder sterilisation eller tilsvarende præventive behandlinger
- Fedmeoperationer- eller behandling
- Almindelige syns- eller hørekorrigerende undersøgelser, herunder kontrol, operation og anden behandling samt briller, kontaktlinser, høreprøver og høreapparater
- Medfødte lidelser.
Selv hvis du ikke er dækket af din sundhedsforsikring i den konkrete sag, rådgiver vi dig gerne og hjælper dig videre i behandlingsforløbet i det offentlige eller private system.
Du kan se eksempler på
kroniske sygdomme herListe med kroniske sygdomme
Får du en kronisk sygdom eller lidelse dækker sundhedsforsikringen kun i 6 måneder fra diagnosetidspunktet. Det er desuden en forudsætning, at sygdommen eller lidelsen er diagnosticeret efter, at du er kommet ind i sundhedsforsikringen.
En kronisk sygdom eller lidelse har ofte et langvarigt forløb eller vender tilbage igen og igen, uden at behandling kan helbrede sygdommen eller lidelsen.
I AP Pension er en sygdom eller lidelse kronisk, når den:
- er vedvarende, og
- medfører blivende mén eller følger, og
- skyldes forandringer, som ikke kan helbredes.
Her kan du se eksempler på sygdomme og lidelser, som AP Pension betragter som kroniske:
Hormonelle sygdomme
- Diabetes type 1 og 2
- Arvelig betinget kolesterolforhøjelse
- Stofskiftelidelser, fx struma
Hjerte- og karsygdomme
- Forhøjet blodtryk
- Åreforkalkningssygdomme
Hudsygdomme
- Psoriasis
- Rosacea
- Hudallergi og eksem
Knogle, muskel- og bindevævssygdomme
• Alle former for gigt og degenerative lidelser
• Spondylose
• Kuskefinger og kuskefod
• Nedsunkne fodknogler
• Knyster
• Kroniske smerter, fx piskesmæld og fibromyalgi
• Morbus Scheuermann
• Knogleskørhed
Lungesygdomme og allergi
• Alle allergier
• Astma
• Kronisk broncitis
• Kronisk obstruktiv lungelidelse (KOL)
• Cystisk fibrose
Neurologiske sygdomme
• Migræne
• Epilepsi
• Parkinsons sygdom
• Dissemineret sklerose
• Amyotrofisk Lateral Sklerose (ALS)
Psykiske sygdomme
• Kronisk depression
• Generaliseret angst
• Panikangst
• Tvangstanker (OCD)
Sygdomme i fordøjelseskanalen
• Mavesår
• Reflux ved maveåbningen (halsbrand)
• Morbus Crohn
• Colitis Ulcerosa
• Irriteret tyktarm
Øjne, øre og næse
• Grå stær og grøn stær
• Tinnitus
• Morbus Meniére
• Kolesteatom (benæder)
Hvordan betales din behandling?
Din behandler kan fakturere AP Sundhedsforsikring direkte, og du skal som regel ikke lægge ud. Det er vigtigt, at din behandler opgiver skadesnummer i forbindelse med faktureringen. Er du medlem af Sygeforsikringen "danmark", bedes du oplyse dette hos behandleren.
Hvis du selv har lagt ud for dine behandlinger, bedes du efterfølgende sende dine udlæg til refusion via brugerportalen under menupunktet Upload regninger.
Det er også muligt at sende kvitteringer for udlæg via e-mail på regning@falck.com, som er en sikker mail.
Har du spørgsmål?
Du er altid velkommen til at henvende dig til Regningsteamet på tlf. 3916 9990 alle hverdage 8.00 – 16.00.
_______________________________________
Betaling for behandlere
Hvis du har spørgsmål til betaling, kan du kontakte sundhedsteamet på tlf. eller sende en mail til apregning@falck.com
Noter venligst betalingsgarantiens skadesnr. ved fremsendelse af faktura.